2 cm inching u fokální neuropatie nervus ulnaris v oblasti lokte.

Title in English 2 cm short segment nerve conduction study of the ulnar nerve neuropathy across the elbow
Authors

MINKS Eduard HUSÁROVÁ Ivica DOLEŽALOVÁ Irena PAVLÍK Tomáš KONEČNÝ Lumír POCHMONOVÁ Jaroslava BAREŠ Martin

Year of publication 2010
Type Article in Proceedings
Conference Cesk Slov Neurol N 2010; 73/106 Supl2: S110.
MU Faculty or unit

Faculty of Medicine

Citation
Description 2 cm inching u fokální neuropatie nervus ulnaris v oblasti lokte Minks E a, Husárová I a, Doležalová I a, Pavlík T c, Konečný L b, Pochmonová J b, Bareš M a a 1. neurologická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně b Klinika funkční diagnostiky a rehabilitace Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně c Institut biostatistiky a analýz Lékařské fakulty a Přírodovědecké fakulty Masarykovy univerzity v Brně Úvod: Fokální neuropatie nervus ulnaris v oblasti lokte patří mezi časté mononeuropatie. Klinická elektromyografie je součástí diagnostiky. Cílem této práce bylo získat představu o přínosu inchingu v naší laboratoři. Metodika: Soubor nemocných: 12 měření (věk 37 let, délka onemocnění 12 měsíců – uveden medián). Klinicky bylo onemocnění u všech pacientů vyjádřeno lehkou parézou a atrofií v oblasti ruky, paresteziemi a hypestezií v distribuci nervus ulnaris. Kontrolní soubor: 5 měření (věk 33 let – medián). Inching nervus ulnaris v oblasti lokte byl proveden po 2 cm úsecích s registračními elektrodami na musculus interosseus dorsalis primus (IDI), loket byl držen v úhlu 135 stupňů. Výsledky: Při stimulaci 6 cm pod olecranonem jsme nedosáhli u 35 % ze všech měření maximální odpovědi ze svalu. Na výše položených místech byla stimulace již technicky správná. Variabilita rychlosti vedení ve 2 cm úsecích byla vysoká i u zdravých dobrovolníků - zde kolísala od 26 do 100 m/s. Pod hodnoty výše uvedeného minima se dostali alespoň v jednom dvoucentimetrovém úseku všichni pacienti kromě jednoho. Blok vedení (amplituda s poklesem o 30 %) byl přítomen u 2 pacientů. Závěr: Při stimulaci motorických vláken nervus ulnaris 6 cm distálně od olecranonu nelze u podstatné části měření dosáhnout supramaximální stimulace. Inching se vzhledem k variabilitě rychlosti vedení nehodí jako rutinní technika při základní diagnostice. Topiku léze ve 2 cm úseku lze určit při nalezení bloku vedení. K doporučení určení topiky léze pomocí poklesu rychlosti vedení je potřeba značně rozšířit soubor dat, za maximum postižení lze t.č. označit místo, kde poklesla rychlost ve 2 cm úseku pod 26 m/s při stimulaci k IDI. Podpořeno projektem MUNI/A/0896/2009.
Related projects:

You are running an old browser version. We recommend updating your browser to its latest version.

More info