Gastrointestinal stromal tumours-clinical experience
Authors | |
---|---|
Year of publication | 2006 |
Type | Article in Periodical |
Magazine / Source | Scripta medica |
MU Faculty or unit | |
Citation | |
Field | Surgery incl. transplantology |
Description | Gastrointestinální stromální tumory patří mezi málo časté pojivové nádory zažívacího traktu. Jedná se o heterogenní skupinu zřídka se vyskytujících novotvarů, u kterých v průběhu tří desetiletí vzrůstá zájem o upřesnění třídění, buněčného původu, diagnostiku a prognózu. Pro podobný mikroskopický obraz byly dříve GIST považovány za neoplasmata z hladké svaloviny a byly často klasifikovány jako leiomyomy či leiomyosarkomy. S nástupem elektronové mikroskopie a zejména imunohistochemických metod bylo prokázáno, že GIST mohou mít myogenní rysy, neurální atributy, smíšenou podstatu svalovou a nervovou nebo vykazují nedostatečnou diferenciaci. V současnosti je buněčný původ GIST přisuzován buňkám Cajalovým, které jsou považovány za intestinální pace-maker buňky. V léčení je v současnosti základem R0 resekce tumoru, radioterapie a systémová chemoterapie zatím nevykazují efekt, slibná je léčba s použitím preparátu imatinib mesylate. V letech 1996 – 2006 podstupilo operaci 14 pacientů s GIST operaci na naší klinice. Nejvíce tomorů bylo lokalizováno v žaludku (57,2%), metastázy byly zaznamenány u pacienta s tumorem v oblasti mesenteria. Lokalizace metastáz byla v mesenteriu, velikost primárního tumoru přesáhla 200mm. |