Metastáza myxoidního liporaskomu hrudní stěny u morbidně obézního pacienta
| Title in English | Metastasis of myxoid liposarcoma of the chest wall in a morbidly obese patient |
|---|---|
| Authors | |
| Year of publication | 2022 |
| Type | Conference abstract |
| MU Faculty or unit | |
| Citation | |
| Description | V kazuistice je prezentován případ 58 letého může, morbidně obézního - BMI 53, hypertonika s resekcí primárního ložiska v popliteální krajině vpravo před 7 lety a nyní diagnostikovanou, CT navigovanou biopsií, metastázou myxoidního liposarkomu infiltrující hrudní stěnu. CT vyšetření zobrazilo tumor infiltrující 3. žebro s extratorakální porcí velikosti 104 x 60 x 109mm a intratorakální porcí 87 x 95 x 82mm stlačující horní plicní žílu, intimně naléhající na perikard a levou srdeční komoru. Stagingové vyšetření bylo negativní, primární ložisko bez lokální recidivy, byla tedy indikována na sarkomové komisi při I. ortopedické klinice FN u sv. Anny v Brně operační terapie. Pooperačně byl stav komplikován respiračním selháním, pravostranným pneumotoraxem, FISI s ROK, ischemií laloku s nutností opakovaných revizí. Pacient byl po 69 dnech propuštěn do domácí péče a nyní je dispenzarizován cestou Sarkomového centra při Masarykově onkologickém ústavu na I. ortopedické klinice a I. chirurgické klinice FN USA v Brně. Cílem kazuistiky je poukázat na problematiku resekcí hrudní stěny s nutností komplexního multioborového přístupu jak řešení primární operace, tak pooperačních komplikací, kdy jedinou kurativní metodou sarkomů je chirurgická resekce s dostatečným volným resekčním okrajem. |