Project information
The role of Cutibacterium acnes in the development of degenerative lumbar intervertebral disc disease and the clinical effect of microdiscectomy

Degenerativní onemocnění páteře je jedna z nejčastější příčiny nemocnosti u dospělé populace. Prvním příznakem jsou změny na úrovni meziobratlových plotének vyvolávající mnohdy urputné bolesti zad. V posledních letech se v literatuře diskutuje o přítomnosti bakterií, především o bakterie Cutibacterium acnes (C.acnes) jako o jedné z příčin přispívající k degeneraci meziobratlové ploténky. V našem projektu budeme částečně vycházet z retrospektivních dat od přibližně 1200 pacientů, kteří byli zařazeni do výzkumného projektu s názvem “Přítomnost nízce virulentní bakterie Propionibacterium acnes ve tkání meziobratlové ploténky jako příčina chronických bolestí zad“. Na této kohortě pacientů bude přítomnost C.acnes v tkáni vyhřezlé meziobratlové ploténky korelována s degenerativními změnami na předoperační MR, předoperačním klinickým stavem, krátkodobým a dlouhodobým výsledkem operační léčby.
Do prospektivní části projektu budou zařazeni pacienti s výhřezem meziobratlové ploténky, chirurgicky léčeni na Neurochirurgické klinice Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně. Pacienti zařazení do studie vyplní dotazníky hodnotící klinický stav před operaci. V průběhu operace bude odebrána část tkáně vyhřezlé meziobratlové ploténky, která bude neprodleně zaslána na Mikrobiologický ústav Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice u svaté Anny v Brně k detekci C.acnes, její fenotypizaci, vyšetření senzitivity na antibiotika, bakteriální nálože a detekci faktorů virulence zejména schopnosti tvořit biofilm. Následně bude hodnocen krátkodobý a dlouhodobý klinický efekt operační léčby v průběhu standardních pooperačních ambulantních kontrol. Cílem projektu je objasnit vliv bakterie C.acnes na tíží klinických potíží u pacientů s výhřezem meziobratlové ploténky v oblasti bederní páteře, kteří podstoupili operační léčbu. Naše výsledky můžou otevřít prostor pro nové terapeutické přístupy v léčbě degenerativního onemocnění páteře.