Presymptomatic spondylotic cervical cord compression
Název česky | Presymtomatická spondylogenní komprese krční míchy |
---|---|
Autoři | |
Rok publikování | 2004 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Spine |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
Obor | Neurologie, neurochirurgie, neurovědy |
Klíčová slova | spondylotic cervical cord compression; evoked potentials; electromyography; cervical spondylotic myelopathy |
Popis | Design studie: Uspořádali jsme kohortovou studii u případů s klinicky asymptomatickou spondylogenní kompresí krční míchy. Cíl: Zjistit schopnost různých demografických, klinických, radiologických a elektrofyziologických parametrů predikovat progresi klinicky asymptomatické (preklinické)spondylogenní komprese do stádia klinicky manifestní myelopatie. Východiska: Dostupná data o predikci výsledku konzervativní a operační léčby spondylogenní cervikání myelopatie jsou nejednoznačná. Málo je známo o přirozeném klinickém průběhu u nemocných s preklinickou spondylogenní kompresí krční míchy a změnami intenzity míšního signálu prokázanými pomocí magnetické rezonance. Metodika: Soubor 66 pacientů (32 žen, 34 mužů, medián věku 50 let) byl sledován prospektivně po dobu minimálně 2 let (rozmezí 2-8 let, median 4 roky). Různé demografické, klinické, zobrazovací a elektrofyziologické parametry byly korelovány s klinickým průběhem. Výsledky: Clinické známky myelopatie byly během období sledování zachyceny u 13 nemocných (19,7%). Jediné parametry, které pozitivně korelovaly s rozvojem klinicky manifestní myelopatie byly přítomnost klinicky menifestní cervikální radikulopatie, elektromyografické známky léze předních rohů míšních a abnormální seomatosenzitivní evokované potenciály. Model založený na vícerozměrné logistické regresi správně klasifikoval 90% případů do dvou skupin: s a bez rozvoje klinicky manifestní myelopatie. Závěry: Elektrofyziologické abnormality spolu s klinickými známkami cervikální radikulopatie mohou predikovat klinickou mainfestaci preklinické spondylogenní komprese krční míchy. |
Související projekty: |