Hodnocení viability myokardu akustickou denzitometrií u nemocných s chronickou ischemickou chorobou srdeční
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2003 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Cor et Vasa |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie |
| Klíčová slova | acoustic densitometry; viability; coronary artery disease; echocardiography |
| Popis | Sedmdesát nemocných s chronickou ischemickou chorobou srdeční (ICHS) a dysfunkčními myokardiálními segmenty bylo vyšetřeno akustickou densitometrií před plánovanou revaskularizací myokardu. U 54 nemocných byla provedena revaskularizace alespoň jedné tepny zásobující dysfunkční povodí. Těmto nemocným bylo v průměrném odstupu 3 měsíců po operaci nebo intervenci provedeno kontrolní echokardiografické vyšetření se zaměřením na funkci revaskularizovaných, původně dyskinetických segmentů. Nález z tohoto vyšetření byl považován za referenční pro hodnocení využitelnosti akustické densitometrie k diagnostice viability myokardu. Byl použit 16 segmentární model levé komory, akustická densitometrie byla hodnocena z vyšetření v parasternální dlouhé ose, parasternální krátké ose v úrovni papilárních svalů mitrální chlopně a v apikální čtyřdutinové a dvoudutinové projekci. Z každého segmentu byla hodnocena maximální amplituda cyklického kolísání integrovaného zpětného rozptylu (CVIB - cyclic variation of integrated backscatter). Ze získaných hodnot byla metodou Operační křivky (ROC - Receiver Operating Characteristic Curve) nalezena optimální hraniční hodnota pro rozlišení viabilního a irreversibilně postiženého myokardu. Hraniční hodnoty CVIB pro anteroseptální segmenty, zadní stěnu, septum, laterální stěnu, dolní stěnu, přední stěnu a hrot jsou 4,1; 4,3; 4,4; 4,2; 4,5; 4,0 a 4,2 dB (decibelů). Senzitivita densitometrie pro průkaz viabilního myokardu je při užití těchto hraničních hodnot 90,8%, specificita 81,3%, positivní předpovědní hodnota 87,4% a negativní předpovědní hodnota 86,1%. |
| Související projekty: |