Objektivní vyšetření akomodace je účinný nástroj pro měření akomodační šíře. Toto vyšetření je možné provádět za pomoci přenosného refraktometru. Výsledné hodnoty je možné použít k ověření správné funkce multifokálních nebo akomodativních nitroočních čoček. Objektivně získaná hodnota akomodační šíře slouží také k přesnému výpočtu přídavku do blízka u presbyopických pacientů.
Cílem tohoto projektu je porovnat objektivní a subjektivní metody měření akomodační šíře. Dále ověřit možnosti využití objektivního měření akomodační šíře za pomoci přenosného refraktometru.

Výsledky

V optometrii a oftalmologii využíváme k měření a korekci očního astigmatismu objektivní a subjektivní metody. Objektivní metody umožňuje odhalit přesnou sféro-cylindrickou refrakci oka. Pro stanovení brýlového předpisu, případně pro výběr správné kontaktní čočky se ale používají subjektivní hodnoty refrakce oka. Cílem naší studie bylo ověřit hodnoty senzitivity a specificity u subjektivních i objektivních metod pro vyšetření očního astigmatismu. Předpokládali jsme, že objektivní refrakce pomocí automatického refraktometru poskytne validní informaci i přítomnosti/nepřítomnosti očního astigmatismu. Proto jsme tuto hodnotu zvolili za klasifikační proměnnou. Mezi další proměnné jsme zařadili subjektivní technikou zamlžovací metodou, metodu zkřížených Jacksonových cylindrů (JCC) a objektivní metodu přenosného automatického refraktometru Spot Vision Screener (WelschAllyn).
V naší studii jsme měli celkem 30 probandů s průměrným věkem 23 let (SD 1 rok). Měření probíhalo na každém oku samostatně a měření jsme porovnávaly mezi sebou. Mohli jsme tak do výběrového souboru zařadit celkem 60 očí (n=60). Každé oko bylo změřeno nejprve subjektivní zamlžovací metodou, následovala technika Jacksonových zkřížených cylindrů, pak objektivní metoda za pomocí přenosného refraktometru Spot Vision Screener (WelschAllyn) a posledním měření proběhlo na automatickém refraktometru TRK-1P (TOPCON).
U prvního subjektivního testu pro vyšetření refrakce zamlžovací metodou (FM) jsme po statistickém zhodnocení získaly tyto hodnoty. Hodnota senzitivity byla 76,2 %, hodnota specificity byla 66,7 %. Kritérium pro odhalení pozitivních jedinců bylo rovno nebo menší než -0,25 D. Výsledek byl statisticky významný na hladině statistické významnosti p < 0,001. Druhý subjektivní test pro vyšetření refrakce tak zvané Jacksonovy zkřížení cylindry (JCC) po statistickém vyhodnocení ukázal hodnotu senzitivity 95, 2 % a specificity 66,7 %. Kritérium pro odhalení pozitivních jedinců bylo stejné jako u předchozího te

Publikace